Obezite Ameliyatları

Obezite çağımızın hastalığıdır. Obezite sadece şişmanlık olarak değerlendirilmemelidir. Ciddi sağlık problemleri yaratır. Obez insanlarda ; 

• Eklem bozuklukları, 
• Hipertansiyon, 
• Koroner Arter Hastalıkları, 
• Endokrin sistem bozuklukları, 
• Tip 2 diabet 
• Safra Kesei Hastalıkları
• Metabolik Sendrom
• Felç
• Uyku Apnesi
• Solunum Zorluğu gibi tüm vücudu etkileyen hastalıklar normal bireylerden çok daha sık görülür.

Kişinin obez olup olmadığı DSÖ tarafından tarif edildiği üzere Vücut Kitle Endeksi hesaplanarak bulunur. Vücut kitle endeksi ; kişinin kilosunu ,boy(m) uzunluğunun karesine bölünmesi ile elde edilir. Vücut kitle endeksi 18.5-24.99 arasında ise kişi normal kiloda sayılmaktadır. Eğer bu değer 25.0-29.99 arasında ise kişi şişmanlık öncesi (Pre-obez) kabul edilir.

Obezite Tedavileri Başlıca Dört Bölümde İncelenir:

1-) Mide içi Endoskopik Olarak Balon Yerleştirilmesi : Sedasyon altında mide içerisine sönmüş bir balonun endoskopik olarak yerleştirilmesi sonrası balonun şişirilmesi işlemidir. Mide içerisinde hacim oluşturacağı için erken doygunluk sağlar. Daha az miktardaki yiyecek ile hasta doyduğunu ifade eder. Genel anestezi gerek olmaması ve bir ameliyat olmaması sebebiyle anatominin değişmemesi gibi ciddi avantajları vardır. Maksimum 9-12 ay kalabilir. Hastalar ortalama olarak 9-10 kg civarında kilo verirler. Ameliyat olmaktan korkan hastalar için ciddi bir alternatiftir.

2-) Cerrahi Operasyonlar : Tümü laparoskopik olarak uygulanabilen ameliyatlardır. Hangi tip cerrahi uygulanacağı hastaya göre belirlenmelidir. Pek çok tipi tanımlanmıştır.

• Tüp Mide Ameliyatı: Tüm dünyada en sık uygulanan obezite ameliyatıdır. Midenin hacmi toplamda 100-1500cc’ye kadar indirilir. Mide bir tüp şeklini alır. Hacmi küçüldüğü için daha az yemek ile doygunluk sağlanır. Girelin hormonu azaldığı için iştah azalır.
• Gastrik Bypass : Mideden sonra gelen ince barsakların bir bölümünün by pass geçilerek emilimin azaltılması esasına dayanır. Emilim bozulacağı için bazı metabolik yan etkiler oluşur. Ancak en etkin kilo verdirten ameliyat yöntemlerinden birisidir.
  
• Duodenal Switch Operasyonu : Metabolik sonuçları olan cerrahi işlemlerden bir tanesidir. Mükemmel kilo verdirtir. Ancak ciddi hormonal ve metabolik yan etkiler oluşabilir.

3-) Diyet : Aslında en fizyolojik yöntem olmasına rağmen sıklıkla diyet bırakıldığı anda kilo alımı tekrar gelişir. Pek çok obezite hastası tarafından defalarca uygulanır ama sonrasında tekraren kilo alımı gerçekleşir.

4-) İlaçla Tedavi : Bazı ilaçların kilo verdirttiği mutlaktır. Ancak halihazırda yan etkileri kabul edilebilir düzeyde olan bir ilaç geliştirilememiştir.